如何诊断消化系统疾病?

诊断消化系统紊乱, 你的医生会询问你的病史和症状. 他们还会做身体检查.

您可能还需要某些测试来帮助诊断，例如:

实验室测试

• 粪便隐血或粪便免疫化学试验. 该检查检查粪便中微量(隐血)的血液. 少量的粪便被放在测试卡上. 然后在医疗保健提供者的办公室或送到实验室测试粪便.

• 凳子上的文化. 该检查检查消化道中可能引起腹泻和其他问题的异常细菌. 收集一小部分粪便样本并送到实验室. 在2或3天内，测试将显示是否存在异常细菌.

• 其他大便检查. 粪便可以检查很多东西，可以帮助诊断炎症, 胰腺功能障碍, 非细菌感染, 比如病毒和寄生虫.

• 呼吸测试. 这些可以帮助诊断许多消化系统疾病. 其中包括胃细菌(H. 螺杆菌), 糖消化不良(例如, 乳糖或牛奶糖), 细菌过度生长, 胃排空延迟(胃轻瘫).

成像测试

• 结肠运输研究. 这个测试显示食物在结肠中的移动情况. 你吞下含有小标记物的胶囊，可以在x光片上看到. 然后在测试过程中吃高纤维食物. 通过腹部x光监测标记物在结肠中的运动. 这些要在你吞下胶囊后3到7天内服用几次. 一种更新的方法被称为无线运动胶囊，或胶囊内窥镜检查.

• CT扫描. 这种成像测试使用x射线和计算机来制作身体的详细图像. CT扫描显示骨骼、肌肉、脂肪和器官的细节. CT扫描比普通的x光扫描更详细. 

• 排便. 该检查是肛门和直肠部位的x光检查. 它检查粪便排出身体的情况以及直肠肌肉的工作情况. 它也可以发现肛门或直肠的异常. 在检查期间，您的直肠充满了与大便相同稠度的软糊状物. 然后你坐在x光机里的马桶上. 你挤压并放松肛门以排出浆糊. 放射科医生研究x光片看是否有问题.

• 下GI(胃肠道)系列. 这个测试也被称为钡灌肠. 它观察直肠，大肠和小肠的下部. 钡作为灌肠剂注入直肠. 腹部x光片显示狭窄(狭窄区域)。, 障碍物(堵塞), 还有其他问题.

• 核磁共振成像扫描. 该测试使用大型磁铁组合来制作人体器官和结构的详细图像. 你躺在一张移动到圆柱形核磁共振成像仪的床上. 这台机器利用磁场和无线电波拍摄人体内部的一系列照片. 电脑可以增强图像. 这个测试是无痛的. 而且你没有暴露在辐射中. 因为核磁共振成像仪就像一个隧道, 里面很吵, 有些人在测试时变得幽闭恐惧症或无法保持静止. 他们可能会被给予镇静剂来帮助他们放松. 你不能在核磁共振室里戴金属物品，因为金属会发热，灼伤你. 越来越多的制造商正在生产兼容MRI的起搏器, 关节假体, 以及其他内部设备.

• 磁共振胆管造影(MRCP). 该检查使用核磁共振成像检查胆管. 这种机器使用无线电波和磁铁来扫描内部组织和器官.

• 口咽运动(吞咽)研究. 这也被称为钡吞. 在这个测试中, 给你少量含钡的液体，用瓶子喝, 勺子, 或杯. 当你吞下这种液体时，会拍一系列x光看看会发生什么.

• 放射性同位素胃排空扫描. 在这个测试中，你要吃含有放射性同位素的食物. 这是一种轻微的放射性物质，会在扫描中显示出来. 放射性同位素的辐射剂量非常小，对人体无害. 但它可以让放射科医生看到胃里的食物以及食物离开胃的速度, 当你躺在机器下面的时候. 其他, 诊断食物离开胃(胃轻瘫)问题的最新测试包括呼吸测试和无线运动胶囊.

• 超声波. 这种成像测试使用高频声波和计算机来制作血管图像, 组织, 和器官. 超声波用于观察内部器官的功能. 它还可以评估各种血管的血流情况. 凝胶被涂在被研究的身体部位，比如腹部. 然后将一根叫做换能器的魔杖放在皮肤上. 换能器将声波送入人体，这些声波经过器官反射后返回到超声波仪, 在显示器上生成图像.

• 上GI(胃肠道)系列(也称为钡餐). 这个检查检查的是消化系统上部的器官. 它们是食道、胃和十二指肠(小肠的第一部分)。. 你吞下钡，然后用x光检查消化器官.

内镜手术

• 结肠镜检查. 这个程序允许医疗保健提供者查看大肠(结肠)的整个长度。. 它通常可以帮助发现异常生长、炎症组织、溃疡和出血. 结肠镜检查是结肠直肠癌筛查中比较常见的选择之一. 癌前结肠息肉可以在筛查检查期间切除，以免它们有时间发展成癌症. 结肠镜被放入直肠并向上移动到结肠. 结肠镜是一根长而柔软的管子，上面有一盏灯. 现在可以使用虚拟结肠镜检查. 它使用CT成像来观察你的结肠. 两种结肠镜检查的结肠准备是相同的, 然而, 虚拟结肠镜检查中发现的异常, 经常导致后续定期结肠镜检查进行治疗

• 内镜逆行胰胆管造影(ERCP). 该程序允许医疗保健提供者诊断和治疗肝脏问题, 胆囊, 胆管, 和胰腺. 它结合了x射线和内窥镜的使用. 这是一根长而灵活的发光管. 检查镜通过口腔和喉咙，然后通过食道, 胃, 还有十二指肠(小肠的第一部分). 医疗保健提供者可以查看这些器官的内部并发现任何问题. 然后一根管子穿过镜. 注射一种染料，使内部器官在x射线上显示出来.

• 食管胃十二指肠镜检查(EGD或上内镜). EGD可以让医疗保健提供者直接看到食道的内部, 胃, 用内窥镜检查十二指肠. 该镜被引导进入口腔和喉咙，然后进入食管、胃和十二指肠. 通过内窥镜，医疗保健提供者可以看到身体这部分的内部. 他们也可以通过显微镜插入仪器来取出组织样本(活检)。, 如果需要. 当超声探头连接到一个范围，可以做内部超声. 这被称为EUS. 当测试扩展到小肠深处时，它被称为肠镜检查.

• 乙状结肠镜检查. 这个程序允许医疗保健提供者检查大肠的一部分内部. 这有助于找到腹泻的原因, 腹部疼痛, 便秘, 异常增生, 和出血. 乙状结肠镜通过直肠进入肠道. 这个短而灵活的发光管将空气吹入肠道使其膨胀. 这使得查看内部更容易.

其他的程序

• 肛门直肠测压. 这个测试有助于测量直肠和肛门肌肉的力量. 这些肌肉通常在排便时收紧，在排便结束时放松. 肛门直肠测压有助于检查肛门直肠畸形和巨结肠疾病, 在其他问题中. 将一根小管子插入直肠. 它测量的是环管的括约肌施加的压力.

• 食管测压法. 这个测试有助于测量食道肌肉的力量. 它可用于评估胃食管反流和吞咽问题. 一根小管子被引入鼻孔. 然后进入喉咙，最后进入食道. 它测量食道肌肉在休息时的压力.

• 食管pH监测. 食道酸碱度监测器测量食道内部的酸度. 有助于评价胃食管反流病(GERD)。. 将一根细塑料管插入鼻孔. 它被引导到喉咙，进入食道. 导管刚好停在食管下括约肌上方. 这是食道和胃的连接处. 在食管内的管子末端是一个测量pH值或酸度的传感器. 管子的另一端连接在体外的监视器上. 它记录了24到48小时内的pH值. 在研究过程中鼓励正常活动. 你把你的症状写在日记里，比如呕吐或咳嗽. 你还会记录下你什么时候吃，吃了什么种类的食物，吃了多少. pH值被评估，并与你在那段时间内的活动进行比较. 有时食管pH监测是在上内镜检查期间通过将pH探头夹在食管上完成的. 它可以测量酸碱度，而不用在鼻子或嘴巴里留一根管子.

• 胶囊内窥镜. 这个测试可以帮助医疗保健提供者检查小肠. 使用它是因为传统的程序, 如上镜或结肠镜检查, 够不到这部分肠道吗. 这种方法有助于发现出血的原因, 息肉, 炎症性肠病, 溃疡, 以及小肠肿瘤. 在你的腹部放置一个传感装置. 然后你吞下一个小胶囊. 太空舱里有一台摄像机. 胶囊自然通过消化道，同时将视频图像发送到数据记录器. 数据记录仪用腰带固定在您的腰上8小时. 小肠的图像从数据记录仪下载到电脑上. 这些图像由医疗保健提供者在计算机屏幕上查看. 胶囊会在24小时内通过结肠，随粪便排出体外.

• 胃测压法. 这个测试测量胃部的电和肌肉活动. 医护人员将一根细管从你的喉咙伸到你的胃里. 这个管子里有一根电线，用来测量胃在消化食物和液体时的电和肌肉活动. 这个测试有助于显示胃是如何工作的. 它可以看到是否有任何消化延迟. 该试验可扩展到小肠，称为十二指肠压力测定法. 十二指肠是小肠的第一部分.